Bli medlem
  • Hjem
  • Behandling

Behandling

Forhold som kan ha betydning for valg av behandling.

Trinn 1

Ikke medikamentelle tiltak:

  • Ta jerntilskudd: Verdien på ferritin skal være over 75.
  • Eliminere medisiner som kan utløse RLS. Dette må gjøres i samråd med behandlende lege.
  • Behandle eventuelle sykdommer som kan være den bakenforliggende årsaken til RLS, som f.eks. nyresvikt.
  • Råd om endring av livsstil: Fysisk aktivitet på dagtid, endring i kosthold og i inntak av koffein, alkohol og sukker.
Trinn 2

Medikamentell behandling:

  • Behandling må individualiseres og bør helt utføres av nevrolog.
  • Behandling med dopaminerge preparater kan medføre risiko for symptomforverring.
  • Vanligvis skal kun pasienter med alvorlig/veldig alvorlig RLS behandles med medikamenter.

Tre (3) typer medikamenter til behandling av RLS:

1) Dopaminerge preparater:

  • Dopaminagonister:
    • Sifrol (kopi: Pramipexole, Oprymea). Virkestoff: pramipexol. Anbefalt startdose 0,088 mg pr. døgn. Maks dose 0,54 mg pr. døgn.
    • Ropinirol (kopi: Adartrel). Virkestoff: ropinirol. Anbefalt startdose 0,25 mg pr. døgn. Maks dose 4 mg pr. døgn.
    • Neupro depotplaster. Virkestoff: rotigotin. Startdose 1 mg/24 timer. Maks dose 3 mg/24 timer (1mg og 3mg markedsføres ikke i Norge, men leger kan skrive ut resept, og da bestiller apoteket opp rett dose).
  • L-Dpoa:
    • Madopar, oppløsbare tabletter: Mer hurtigvirkende. Denne brukes kun som behovsmedisin, ikke fast.
Problemer ved behandling med dopaminerge preparater:
  • Bivirkninger (kvalme, trøtthet, hodepine…)
  • Avtakende effekt.
  • Augmentasjon (forsterkning):
    • Symptomer kommer tidligere på dagen.
    • Symptomene blir sterkere.
    • Symptomene brer seg til andre steder i kroppen, som armer, overkropp og hode.

Behov for høyere doser, men dette kan igjen føre til ny augumentasjon.

Konklusjon:
  • Høy terskel for å starte med dopaminerge preparater.
  • Viktig med lavest mulig dose.
  • Behandling til bedring, men IKKE symptomfrihet.

2) Epilepsimedikamenter:

  • Neurontin (kopi: Gabapentin). Virkestoff: gabapentin. Startdose 100–300 mg, maks dose uavklart.
  • Lyrica. Virkestoff: pregabalin. Startdose 75 mg. Maks dose 600 mg.
Problemer med epilepsimedikamenter:

Bivirkninger (tretthet, ustøhet, magetrøbbel, vektøkning, med mer).

Fordeler med behandling med epilepsimedikamenter:

IKKE augmentasjon

3) Opioider:

  • Targiniq (et morfin-derivat).

Skal kun brukes som et tredje alternativ til pasienter som ikke har effekt av dopaminerge preparater eller epilepsimedisiner.

Forhold som kan ha betydning for valg av behandling:

RLS ved graviditet:

  • Forekommer hos hver 5. gravide kvinne.
  • Symptomene er verst i 3. trimester (6.–9. måned).
  • Markert bedring etter fødsel.
  • Viktig med nok jern, B12 og folsyre.

Kun kvinner med uutholdelige symptomer skal behandles, og i så fall med lavest mulig dose av Sinemet eller Madopar frem til fødsel.

Alt arbeid som utføres i RLS Norge er basert på frivillig innsats. Vi er takknemlig for all støtte som kan bidra til at vi kan formidle kunnskap om RLS slik at våre medlemmer og andre med RLS oppnår symptomlindring og økt livskvalitet.

  • Gavekonto: 1503.35.19521
  • Vipps: #89471
Meny
Støtt oss
© 2006-2024 RLS Norge  |  Personvern  |   Vilkår og betingelser  |  Trygg betaling med Vipps og Stripe
Design og drift av Orgservice

Dine data er trygge hos oss. Vi samler kun brukeropplysninger som er nødvendige for å gi deg en god tjeneste.

Jeg forstår
Les mer